• Männer ab 45 Jahren: Sie können jährlich am gesetzlichen Früherkennungsprogramm teilnehmen. Dazu gehören unter anderem die Untersuchung der äußeren Geschlechtsorgane, das Abtasten der Prostata und der regionalen Lymphknoten.
• Männer mit familiärer Vorbelastung: Wenn nahe Verwandte – insbesondere Vater oder Bruder – an Prostatakrebs erkrankt sind, kann das persönliche Erkrankungsrisiko erhöht sein. Der geeignete Beginn und Umfang der Früherkennung sollten individuell ärztlich besprochen werden.
• Männer mit bekannter erblicher Veranlagung: Bei bestimmten genetischen Veränderungen, beispielsweise in den Genen BRCA2, MSH2 oder MSH6, können eine frühere Früherkennung und eine spezialisierte Beratung sinnvoll sein.
• Menschen mit Beschwerden oder auffälligen Befunden: Blut im Urin, Veränderungen am Hoden, anhaltende Beschwerden beim Wasserlassen oder andere urologische Auffälligkeiten sollten unabhängig vom Alter zeitnah ärztlich abgeklärt werden.

Welche Untersuchungen sinnvoll sind, richtet sich nach dem Alter, möglichen Beschwerden, Vorerkrankungen und dem persönlichen Risikoprofil. Je nach individueller Situation können dazu gehören:

• Anamnese: Gespräch über Beschwerden, Vorerkrankungen und mögliche Risikofaktoren
• Körperliche Untersuchung: beispielsweise Untersuchung der äußeren Geschlechtsorgane und gegebenenfalls Abtasten der Prostata
• Urinuntersuchung: zum Beispiel bei Verdacht auf Blut im Urin, eine Entzündung oder andere Erkrankungen der Harnwege
• PSA-Test: Blutuntersuchung zur individuellen Risikoeinschätzung hinsichtlich eines Prostatakarzinoms – nach ärztlicher Aufklärung über mögliche Vor- und Nachteile
• Ultraschalluntersuchung: je nach medizinischer Fragestellung beispielsweise von Nieren, Harnblase, Prostata oder Hoden

Keine einzelne Untersuchung kann eine urologische Erkrankung mit vollständiger Sicherheit ausschließen. Die Auswahl und Bewertung der Untersuchungen sollte deshalb individuell ärztlich erfolgen.

Mögliche Vorteile:

• Erkrankungen oder auffällige Veränderungen können früher erkannt werden.
• Bei bestimmten Erkrankungen kann eine frühzeitige Diagnose die Behandlungsmöglichkeiten und Heilungschancen verbessern.
• Das persönliche Risiko kann unter Berücksichtigung von Alter, familiärer Vorbelastung und weiteren Faktoren individueller eingeschätzt werden.

Mögliche Grenzen und Nachteile:

• Ein unauffälliger Untersuchungsbefund kann eine Erkrankung nicht mit vollständiger Sicherheit ausschließen.
• Auffällige Ergebnisse können sich bei weiteren Untersuchungen als harmlos erweisen und vorübergehend verunsichern.
• Es können Erkrankungen entdeckt werden, die ohne Früherkennung möglicherweise niemals Beschwerden verursacht hätten. Dies wird als Überdiagnose bezeichnet.
• Aus einem auffälligen Befund können weitere Untersuchungen und gegebenenfalls Behandlungen mit eigenen Risiken entstehen.

Die Entscheidung für oder gegen einzelne Früherkennungsuntersuchungen sollte daher nach verständlicher ärztlicher Aufklärung und unter Berücksichtigung der persönlichen Situation getroffen werden.